这类眼病处理需谨慎,开年来东莞有眼科医院接诊已超20个
2024-05-19 【 字体:大 中 小 】
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工人遭铁屑飞入眼险失明、9岁儿童被玩具枪击伤右眼险致永久性视功能丧失、10岁男童不慎被剪刀划破眼球……近半个月来,暨南大学附属东莞爱尔眼科医院眼底外伤科接诊了22例因眼外伤紧急入院手术的患者。
面对突发眼外伤,眼科医生指出,无论眼睛受伤严重与否,都应迅速送到有救治能力的正规医院接受治疗。
成年人眼外伤:工人遭铁屑飞入眼险失明
近日,在东莞塘厦从事五金制造业的卫先生,没有佩戴护目镜的情况下操作冲压机,按压零件时有铁屑高速飞溅,不幸溅入其右眼。
“来到医院时已过去4个小时,患者右眼视力进一步下降,并出现眼红、眼痛不适、眼压高达55mgHg(正常范围10-21mmHg),”接诊医生东莞爱尔眼科医院住院部主任、眼底病科医生黄河华随后诊断其右眼眼球破裂伤(伤口约3mm)、右眼外伤性白内障、右眼眼内异物、右眼继发于其他眼部疾病的青光眼。
鉴于病情严重紧急,医院开启手术绿色诊治通道,黄河华加快将患者收治入院、安排手术取出异物并控制炎症,并由国内知名眼底病专家、爱尔眼科广东省区副总院长李永浩教授为其紧急施行右眼玻璃体切除手术+球内异物取出+白内障摘除+角膜裂伤缝合等一系列治疗。
“眼内异物取出来了,但后续还需预防感染、抗炎等治疗。”黄河华医生介绍。
儿童眼外伤:10岁男童不慎被剪刀划破眼球
3月3日早上,10岁男童小煦被父母紧急送到医院眼底外伤科救治,“昨晚他在帮忙拆纸尿裤包装时,不小心剪刀划到自己的右眼,担心被责骂,忍着痛也没说。直到我们发现他的眼睛很红,灯光下细看眼球出现异常,知道是剪刀所伤一刻不敢耽误就赶过来了。”小煦妈妈跟接诊医生黄河华讲述孩子受伤过程。
此时距离受伤时间已超7小时,孩子右眼视力仅为指数/10cm,即仅能看清10厘米以内的视物。
黄河华检查孩子的伤眼,看到眼球表面有一条长约为6毫米的划痕,角膜已被划破,角膜后的晶状体也被划伤,诊断为右眼眼球破裂伤,并且发生了外伤性白内障。
“需要分两次手术进行治疗,时下最重要的是先入院进行右眼角膜裂伤缝合术+右眼白内障超声乳化抽吸术+右眼前房冲洗术,并做抗炎治疗。”黄河华随即安排患者入院完善相关检查准备手术,“眼球破裂伤,一旦发炎感染,严重的话眼球有保不住的可能,甚至有影响对侧眼的风险。”
手术历时35分钟,成功将男孩眼内破损的晶状体取出,并缝合角膜上的伤口,阻断伤口与外界接触。“手术后,还需观察伤口是否发炎,如病情恢复良好,后续需要进行二期人工晶体植入手术,才有望进一步提高视力。”黄河华说道。
无论眼睛受伤严重与否,应迅速送到正规医院治疗
医院22例眼外伤病例中,有17例是成人病例,黄河华称,东莞拥有众多工业园区和制造企业,眼外伤在日常工业生产中时有发生,“生产一线工人是异物性眼伤害的高发人群,特别是进行干磨金属、切铆钉或螺丝、金属切制等作业时,如防护不当,金属碎屑等异物极易进入人眼里。”
他提醒,从事装修、修理、工业生产等人群,要提高安全保护意识,工作时最好戴上防护眼镜。
另外,我国眼外伤流行病学调查结果显示,眼外伤是儿童致盲的首要原因。儿童文具中的尖锐品如剪刀、圆锥,部分玩具如玩具枪、水弹枪,部分办公用品如激光笔等都是儿童眼外伤常见的致伤原因。
在东莞爱尔眼科眼底外伤科门诊,诸如这类成人与儿童的眼外伤病例屡见不鲜。
“当尖头物体不慎刺入眼睛,可能伤及眼角膜,甚至刺穿晶状体造成外伤性白内障。如不幸物体断在眼内,造成感染的风险引发眼内炎,病情将加重,严重甚至要摘除眼球。”黄河华称,如遭遇异物刺入眼部、异物进入眼内等眼外伤,切勿压迫眼球、用手揉搓或自行拔出异物而造成二次伤害;有些眼外伤可能当时没有出现明显异常,持续几天后或可能发生炎症。因此,无论眼睛受伤严重与否,应迅速送到有救治能力的正规医院接受治疗。
需要指出的是,东莞爱尔眼科医院特设有眼外伤急救绿色通道以及夜间急诊,如不慎在夜间发生眼睛受伤情况,可及时、快速为市民朋友解决眼部问题,避免延误最佳救治时间。
采写:南都记者 黄芳芳 通讯员:林郁珍
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